高血压对主动脉夹层患者术后早期中枢神经系统功能的影响

　　　目的：分析高血压对主动脉夹层患者术后早期中枢神经系统功能的影响。方法：选取南京鼓楼医院2008-11-2011-05主动脉夹层术后患者(n=77),根据是否有中枢神经系统损伤分为损伤组(n=35)和对照组(n=42),应用单因素和多因素Logistic回归分析高血压对主动脉夹层患者术后早期中枢神经系统功能的影响。结果：与对照组比较,损伤组高血压患者的比率[80%(28/35)比45%(19/42),P0.05]、术中失血量[(5037.1±3888.1)比(2466.7±2194.2)mL,P0.01]升高,术后24h内尿量[(1092.9±727.2)比(1399.3±510.5)mL]、术后回重症加强护理病房(ICU)第一次血气分析pH值[(7.39±0.10)比(7.44±0.08)]、术后回ICU第一次血气分析的动脉血氧分压(PaO2)值[(81.8±30.7)比(116.1±56.9)mmHg,均P<0.05]降低。单因素分析表明高血压史、术中失血量、术后24h内尿量、术后回ICU第一次血气分析的pH值、术后回ICU第一次血气分析的PaO2值可明显影响中枢神经系统功能的恢复;多因素分析表明高血压史(OR0.196)及术后回ICU第一次血气分析PaO2值(OR1.015)是影响中枢神经系统功能恢复的独立危险因素。结论：高血压是影响主动脉夹层患者术后早期中枢神经系统功能恢复的独立危险因素。

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