高甘油三酯血症的管理

高甘油三酯血症是临床上最常见的一种血脂异常。许多引起严重高甘油三酯血症的单基因疾病已被确认，但大多数甘油三酯升高患者是由多种影响小的遗传变异和环境因素结合所造成。常见的继发原因包括肥胖、未控制的糖尿病、滥用酒精和各种常用药物。在开始药物治疗之前，纠正这些因素和优化生活方式 (包括改变饮食)很重要。药物治疗的目标是降低严重高甘油三酯血症患者发生胰腺炎的风险，中等高甘油三酯血症患者发生心血管疾病的风险。

本综述讨论了高甘油三酯血症的各种遗传和获得性原因，以及当前的管理策略。审視了支持不同的药物和非药物方法治疗高甘油三酯血症的证据，并提出易于采取的逐步管理策略。

(Management of hypertriglyceridemia. BMJ. 2020 10 12; 371 m3109. SOURCE : British Medical Journal (BMJ) Vinaya Simha. 四川大学华西医院罗雪琚译)