科普小课堂:如何避免药物种类过多?
不少高血压患者,尤其老年患者,往往合并多种疾病,如糖尿病、冠心病、血脂异常等。这些患者每次要服用一大把各种各样的药物,而且每种药物好像都至关重要,根本无法舍弃或减少。但同时服用过多药物,各种药物之间的相互作用可能对患者带来不利影响(也可能是有利的),甚至出现不良反应。
因此,应用药物不仅要达到治疗目的,还要尽量简化。
建议选用兼有多种治疗作用的药物。如合并心绞痛的高血压患者可选用兼有扩张心脏血管的CCB类或减少心脏耗氧的β受体阻滞剂;伴有心力衰竭的高血压患者可服用ACEI/ARB;浮肿的高血压患者可选用利尿剂。
此外还应区分疾病的轻重缓急。面对多种疾病的患者,要明确哪些是主要疾病,哪些是次要疾病,针对主要疾病的药物必须服用,针对次要疾病的药物可间断服用,对可用可不用的药物则不用。