科普小课堂：痛风患者不宜用什么降压药？

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次测得的空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性高于360 μmol/L。持续性高尿酸血症可以没有任何临床表现。

但在高尿酸血症的基础上，如尿酸盐结晶沉积在软组织、关节等部位，出现痛风性关节炎（关节痛为其特征性表现）、痛风石、尿酸性肾病、肾结石等情况，即发生了痛风。

高尿酸血症程度越高，持续时间越长，痛风发作的机会就越高，并且可以反复发作。

高尿酸血症患者或有痛风病史者应尽量避免使用利尿剂，尤其噻嗪类利尿剂可影响尿酸排泄，造成血尿酸浓度升高，诱发痛风发作。

此外，目前常应用的复方降压药中都含有噻嗪类利尿剂，虽然其中的含量很小，但在尿酸已经明显升高或痛风发作的情况下，也要避免服用这类降压药。